白内障术后视力为什么又下降了？上海眼科院长：注意这两种可能！
浏览次数：174 日期:2023-10-07 10:36:29 来源：上海和平眼科医院 进入眼科专家答疑区
我们的眼睛就像一台照相机，得了白内障以后，会导致我们的“镜头”出现混浊，看物体时模糊不清，有雾感。目前白内障的病因不明，想要治疗白内障，药物、理疗等方法的治愈效果都不明确，手术就是仅有的有效治疗手段。咨询电话：400-1120-900
当视力下降到0.5左右，视物模糊问题影响到我们的工作和生活时，就可以考虑进行白内障手术治疗。长时间拖着不手术，随着晶体膨胀发展到成熟期，长得过熟，反而容易引起炎症反应、青光眼、新生血管的形成。
现代白内障手术治疗已经十分成熟，微创手术，术后视力基本能得到改善或者提高。但也有患者在做完白内障手术以后的一年或者几年后，发现自己的视力又出现了下降，这是怎么回事?今天，上海上海和平眼科医院院长、白内障主任医师郭海科教授就来和大家聊一聊这个问题。
眼底出现病变
做完白内障手术以后，我们已经摘除了发生混浊的晶状体，并置换人工晶体，它能与人眼长期共存，因为术后不会再发生白内障。郭海科院长提醒，如果再度出现模糊，就要注意是不是出现了新的眼科疾病，特别是眼底病变。咨询电话：400-1120-900
眼底由视网膜、视神经乳头、黄斑、视网膜中央动静脉等构成，当眼底出现病变，就极易造成视力下降、视物变形、色觉异常、视野缺损发暗等异常症状，直接影响到我们的视功能，特别是中老年人、糖尿病、高度近视等患者。因此，做完白内障手术后，我们也会让患者定期复查，如果发现视网膜、视神经、黄斑等出现病变，可以及时进行治疗，避免影响白内障手术效果。
白内障术后出现后囊混浊
后囊混浊，即后发性白内障(PCO)，主要出现于白内障术后，晶状体的后囊膜发生上皮细胞的移行、增殖、分化 ，引起的透光性的下降，表现为视物模糊不清、对比敏感度下降等症状，郭海科院长解释道，这种情况需要做YAG激光治疗，把后囊膜从中间切开，使我们的视力恢复到正常。
如果想要预防白内障后发障的发生，一方面需要我们的手术医生精细、精准操作，保证撕囊的居中性，人工晶体在合适的位置，并在术后合理用药，控制好炎症，另一方面，患者自身也可以选择 PCO发生率更低的人工晶体，比如疏水性丙烯酸脂材质，以及边缘直角方边的设计的人工晶体，术后注意医嘱，不随意停药，按时复查。咨询电话：400-1120-900
上海和平眼科医院白内障及老视专科
上海和平眼科医院白内障及老视专科在郭海科教授主持下，建立系统规范的屈光性白内障流程管理体系，包括引入I-TRACE波前像差分析仪、德国蔡司IOL-MASTER700人工晶体生物测量仪、角膜地形图、眼底OCT和OCTA等高端像差检查，设计人工晶体测量计算室、沟通谈话室等;利用多焦、三焦、散光、导航技术、飞秒技术主控液流等多种技术，与流程管理及质量控制体系，共同形成完备的屈光白内障手术系统。
专科能够对白内障患者进行眼部全方位的检查和评估，同时引入整体设计和双眼设计理念，最大限度保证屈光白内障的准确性和安全性，在术前检查、计算、评估和手术设计方面形成优势品牌，让患者根据自己的要求选择适合自己个性化的医疗产品及医疗技术的愿望得以实现，使高端医疗成为解决普通人群的疑难杂症或是职业特殊需求的优质医疗资源后盾。咨询电话：400-1120-900
郭海科
主任医师 / 医学博士 教授 / 博士研究生导师
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·上海和平眼科医院院长
·上海市卫健委眼科质控专家组委员
·上海市眼科学会委员及白内障学组组长
·《中国名医百强榜》全国白内障名医十强
擅长领域：白内障超声乳化及多焦点人工晶体植入手术、飞秒激光屈光性白内障手术及疑难复杂白内障手术，儿童白内障手术、青白联合手术及角膜移植手术;擅长EVO-ICL晶体植入手术治疗高度近视。
