常见近视手术问答（一）
浏览次数：174 日期:2016-09-02 11:29:21 来源：上海和平眼科医院 进入眼科专家答疑区
近视朋友们在做手术前总会有这样那样的问题，今天我们综合了近四十道近视手术常见问题，并请上海和平眼科医院副院长、视光学科主任、国内知名近视手术专家翟爱琴主任为大家一一解答。1、做近视眼手术年龄有限制吗？
年龄在18~50岁之间；屈光度数近两年内稳定即可考虑。
2、多少度可以做这个手术？
1200度以下近视，600度以内的散光或远视，可考虑激光近视手术。超过这个度数或因角膜条件所限，可考虑ICL人工晶体植入术。
3、手术条件都有哪些？
本人有明确的摘镜需求；年满18周岁以上，近两年屈光度数稳定（每年不大于50度）；屈光度数近视不超过1200度，远视不超过600度，散光不超过600度；角膜厚度不低于450μm；眼部检查无活动性眼病；对手术有完整而细致的了解，对手术结果符合期望值；无自身免疫性疾病。
4、手术安全吗？是否会有后遗症？
近视手术已通过CE、FDA、SDA等中心认证，是全球公认的安全的手术。医生对手术适应症的掌握和先进的设备都是确保手术安全就又无后遗症的关键因素。所以患者在选择手术医院方面非常关健。
5、近视手术的副作用有哪些？
近视手术本身并没有副作用，我们也必须明白：任何手术都是有风险的，激光近视手术也不例外。但相较于身体其它手术而言，它的风险是极低的，如常被大家提及的术后圆锥角膜、干眼症、眩光等，都可通过术前检查进行风险评估。术前，医生会充分与患者沟通，在确保安全的情况下给患者提供个性化建议。一般来说，正规的专业眼科医院对手术风险都有严格的把控，因而在正规的眼科医院，术后并发症的出现机率也极低，甚至几乎为零。
6、安全性如何保障？
现在近视手术所采用的技术较十年前已有突破性的革新，手术发展更安全、更稳定。在选择手术医院时，应选择设备先进、技术成熟、医生经验丰富的正规专业眼科医院。
7、术前检查要花多少时间？都有哪些步骤？
近视手术术前检查一般需要1~2小时，上海和平眼科医院近视手术中心术前检查约2小时左右，共计20项，步骤如下：
1）咨询→2）测视力→3）初诊→4）眼压→5）眼底→6）综合验光→7）角膜测厚（左眼）→8）角膜测厚（右眼）→9）角膜地形图（左眼）→10）角膜地形图（左眼）→11）眼相差→12）散瞳→13）电脑验光→14）综合验光→15）电脑验光→16）眼底检查→17）医生诊断→18）宣教→19）签手术同意书→20）验血。
8、）哪些情况不能做近视手术？
手术禁忌症分禁忌症和相对禁忌症两类。禁忌症是指严重影响手术效果的疾病；
相对禁忌症则指的是经治疗好转后可以手术的一些疾病。
禁忌症，主要有四类：
（1）矫正视力极差的重度弱视者；
（2）精神及心理异常者；
（3）圆锥角膜、青光眼、兔眼、重症干眼及眼部活动性炎症；
（4）影响伤口愈合的全身性疾病，如糖尿病、自身免疫性疾病等。
相对禁忌症，主要分眼部疾病和全身疾病。
（1）眼部疾病包括单纯干眼、慢性眼睑炎、结膜炎、斜视、眼压偏高、近视性眼底疾病等。轻度的干眼患者可以点人工泪液治疗；眼部慢性炎症应用抗生素眼药水；眼底疾病可以进行眼底激光治疗，两周后再做手术;眼压偏高的患者先要排除青光眼，降低眼压后可行手术。
（2）、全身疾病则包括药物过敏、高血压、血糖偏高等。全身疾病患者则应通过治疗，待病情稳定后再手术。
