近视手术会不会留下后遗症?
浏览次数：174 日期:2013-08-25 15:41:54 来源：上海和平眼科医院 进入眼科专家答疑区
佩戴眼镜还是隐形眼镜，都会给日常生活造成诸多不便，因此，为了一劳永逸，彻底改善这种状况，“激光治疗近视”这一先进的视力矫正手术也就成了很多人的较好选择。但是，激光治疗近视到底是怎么做的?安不安全?会不会留下后遗症?这一系列问题却也困扰着眼镜一族。目前，通过激光治疗近视的方法主要包括三种，即PRK准分子激光角膜切削术、LASIK准分子激光原位角膜磨镶术和LASEK准分子激光角膜上皮磨镶术。
与PAK技术相比，LASIK即准分子激光原位角膜磨镶术不必对角膜进行切削，可完整保留其表层的“屏障”组织，因而是目前患者选用较多且疗效最理想的一种治疗方式。效果佳，恢复快，术后点药时间短。
通常，LASIK治疗近视的手术时间只需10分钟左右，且术后无疼痛感，即刻便能用眼，不影响正常的工作和生活。不过，要想做好这项手术，详细、必要的术前检查、复查以及准备工作是马虎不得的。
1、为什么LASIK手术恢复快不痛?LASIK(即准分子激光原位角膜磨镶术)是由医生使用自动角膜板层刀，在角膜表面做一个带蒂的瓣，然后在瓣下进行准分子切削，切削后瓣复位，角膜24小时愈合。此手术保留了角膜上皮层及前弹力层，因此术后无疼痛、视力恢复快，用药时间短，不影响工作和生活。LASIK适合高、中、低度近视、远视、散光，是目前先进的屈光矫正技术。
2、准分子激光治疗近视奥妙何在?屈光不正是造成人类视力下降的常见原因，它包括近视、远视、散光，其中以近视眼最为普遍。所谓近视是指眼睛在无调节状态下平行光线经过眼屈光系统的曲折后，焦点聚在视网膜之前，没有形成清晰的物像，导致看远处模糊。准分子激光对近视的矫治就是用准分子激光切削角膜中央前面，即去除角膜基质层，使角膜表面变得比原来平坦一些，弯曲度减少、使眼部成像的焦点落在视网膜上，以达到矫正近视的效果，这就如同把隐形眼镜的度数精确地刻在角膜上一样。所谓远视是指在无调节状态下，平行光线经眼屈光系统的曲折后，焦点聚在视网膜之后，没有形成清晰物像，导致看近处模糊，易疲劳。那么，准分子激光对远视的矫治就是用准分子激光切削角膜中心区周围基质层，使角膜表面变得比原来突起一些，弯曲度增加，使眼部的成像焦点落在视网膜上，以达到矫正远视的效果。
3、会不会留下后遗症?作为一项由电脑控制的、日趋成熟的高新技术，准分子激光治疗近视的安全性和疗效的可靠性已毋庸置疑，但这并不表示该技术就一点风险也没有，比如，术前近视、术后过矫成高度远视;或术前无散光，术后则成为高度散光等，所以，对于广大近视患者而言，在选择和实施这项手术的过程中一定要慎之又慎。术前检查是非常关键的。术前检查合格者，术后不会反弹或留后遗症。一般来说，患有以下禁忌症的患者不适合做准分子激光手术：
1)患有眼底活动性炎症、青光眼、白内障等禁忌症及眼底病的;
2)正视力极差的重度弱视者;
3)有糖尿病、胶原病、精神疾病等自身疾病的;
4)孕期妇女。
4、近视激光治疗效果是长期性的吗?近视激光手术效果能维持终身，根据润视眼科已做过上的患者证实，绝大部分患者效果非常好，都摘掉了眼镜，而且非常稳定，个别一二千度的近视患者只能减度数治疗，再佩戴低度近视镜或视其裸眼视力而定，也可不戴镜。一般患者术前戴镜度数稳定，术后效果也会稳定，另外，术后要注意用眼卫生，不疲劳用眼，按时点眼药，也是术后效果稳定的重要因素。
5、接受LASIK激光治疗后，应注意些什么问题?手术后角膜组织修复有一个过程，手术日当晚，不能随意摘下透明眼罩。术后第二天必须到医院复查，检查视力、屈光度、角膜的恢复情况，并开始点术后用药。一般情况下，术后两周左右，近距离工作如写字、看书时，眼睛会感到模糊，这是正常现象。术后一个月内外出戴墨镜，以减少紫外线及风沙对眼睛的刺激。另外，术后一周、一个月、半年及一年可来医院复查。及时观察，确保获得较好的视力效果。激光治疗后的修复过程是角膜新形态的形成过程，虽然术后第二天视力就恢复很多看物体清楚，但根据患者屈光度不同、年龄不同等情况，一般在3至6月左右趋于稳定，稳定后的治疗效果将长期保持下去。
