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闭角型青光眼的临床症状

浏览次数:174 日期:2011-07-15 16:20:41 来源:上海和平眼科医院 进入眼科专家答疑区

  闭角型青光眼在临床上是一种比较常见的青光眼类型,常分为原发性闭角型青光眼和继发性闭角型青光眼。闭角型青光眼是由于患者的前房角关闭,眼内的房水派出受阻所致。那么,闭角型青光眼的临床症状有哪些呢?

  闭角型青光眼的临床症状:

  1.临床前期:

  一眼已发生急性闭角型青光眼,另一眼前房浅,房角窄,但眼压正常,无自觉症状,属临床前期。

  2.闭角型青光眼前驱期:

  在急性发作之前,患者往往在情绪波动、脑力或体力过度疲劳,阅读过久或看电视、电影之后,感觉有轻度头痛、眼胀、恶心、视朦、一时性虹视,休息后自行缓解。

  3.急性发作期:

  患者突然感到剧烈的眼胀痛、头痛,视力显着下降。结膜混合充血明显,角膜水肿,呈雾状混浊。前房甚浅,前房角闭塞,房水中可见细胞色素颗粒飘浮,甚至有纤维蛋白性渗出物。瞳孔散大,呈竖椭圆形,对光反应消失。眼压急剧升高,触诊眼球坚硬如石。虹膜瘀血肿胀,纹理不清,眼底因角膜水肿不能窥见。

  4.闭角型青光眼缓解期:

  急性发作的病例,大多数经过治疗,或者极少数未经治疗,症状消失,关闭的房角重新开放,眼压降至正常,病情可以得到暂时缓解,局部充血消失,角膜恢复透明,视力部分或完全恢复。个别短期无光感的病列,若及时降低眼压,尚可恢复一些有用视力。但这些情况只是暂时的,如不及时进行手术治疗,随时仍有急性发作的可能。此期称为急性闭角型青光眼缓解期,若及时施行周边虹膜节除术,可防止急性发作。

  5.闭角型青光眼慢性期:

  是由没有缓解的急生发作期迁延而来。眼局部无明显充血,角膜透明,瞳孔中等度散大,常有程度不同的周边虹膜前粘连,眼压中度升高,晚期病例可见视盘呈病理性凹陷及萎缩,部分病例可见动脉搏动,视力下降及青光眼性视野缺损。

  6.闭角型青光眼的临床症状还包括期:一切持久高眼压的病例均可导致失明。

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