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青光眼什么时候手术比较合适?

浏览次数:174 日期:2018-07-18 11:22:33 来源:上海和平眼科医院 进入眼科专家答疑区

  青光眼对眼部造成的任何组织损伤都是不可逆转的。青光眼是一组视力下降、视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病,眼药增高是其主要危险因素,眼的内部压力——眼压取决于房水产生的量和房水外流的阻力。眼睛的房水是由睫状体的睫状突生成,储存在眼球前半部,主要功能是供给眼睛营养。房水如不能顺利流出,则眼压升高。当眼压超过了眼部组织(主要为视神经)所能承受的限度,则引起视神经萎缩,通常视野缺损,视力下降就是青光眼。

  一般来说,当眼压升高到足以引起视功能损害时,就应该开始降眼压治疗了。对于早期患者局部点眼药治疗是可以的,但对于闭角青光眼患者,在早期房角大部分开放,及早行虹膜周边切除或激光虹膜切开术,可获得良好效果。有些青光眼不易控制或经常反复发作,在检查过程中发现眼底视神经颜色变浅、杯/盘比例变大,视野缺损或眼底照相发现有视神经纤维层缺损等,说明药物已不能控制眼压,这是应该作手术的指征。也有很大一部分患者发现青光眼时已不是早期,应尽快手术治疗。

  预防主要有以下几点:

  1.保持愉快的情绪:生气和着急以及精神受刺激,很容易使眼压升高,引起青光眼,所以平时要保持愉快的情绪,不要生气和着急,更不要为家务琐事焦虑不安。

  2.保持良好的睡眠:睡眠不安和失眠,容易引起眼压升高,诱发青光眼,老年人睡前要洗脚、喝牛奶,帮助入睡,必要时服催眠药,尤其是眼压较高的人,更要睡好觉。

  3.少在光线暗的环境中工作或娱乐:在暗室工作的人,每1~2小时要走出暗室或适当开灯照明。情绪易激动的人,要少看电影,看电视时也要在电视机旁开小灯照明。

  4.避免过劳:不管是体力劳动还是脑力劳动,身体过度劳累后都易使眼压波动,所以要注意生活规律,劳逸结合,避免过劳。

  5.不要暴饮暴食:暴饮暴食大吃大喝,都会使眼压升高,诱发青光眼。老年人要“饭吃八分饱,不吸烟,不喝酒,不喝咖啡,不喝浓茶,不吃辛辣及有刺激性的食物。

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