专家解读：儿童近视真是由基因决定的吗？
浏览次数：174 日期:2013-11-06 15:52:00 来源：上海和平眼科医院 进入眼科专家答疑区
有报道指出，在我国一般人群中，约有1/5是近视基因的携带者。此外，在目前国内外近视眼的基因定位研究中，已经定位了3个与近视眼相关的致病基因，这充分证明遗传在近视眼发病中的作用。如果这是真的，那是否可以说儿童近视患者在某种程度上是由于基因决定的呢？
旷小姐从很小的时候开始就有700度近视。她无奈地表示：“医生一般都说我是先天近视的，估计是带有近视基因。”虽然旷小姐一直都很注意用眼卫生，现在两眼的度数还是涨到了1000度。
24岁的汪小姐是高度近视，左眼1300，右眼1000。“我妈妈不近视，爸爸的度数也不算太深，大概在400多度左右。”她说。高度近视对汪小姐的学习和生活造成了很多困扰，“都怪自己小时候没有好好?；ぱ劬?rdquo;。
冯先生眼睛是高度近视，两眼都在1100度左右；冯太太度数不高，只在200度左右。“我们想知道将来我们的孩子一定会近视吗？难道现在就已经注定了吗？是否有预防的可能性？”谈起下一代的视力问题时，冯先生不免露出一丝担忧。
上海和平眼科专家介绍，近视属于多基因遗传疾病，其中高度近视是常染色体隐性遗传病。专家解释说，如果一方是高度近视眼，与同样是高度近视眼的另一方结合，子女患上近视的几率会高一些；而拥有这种近视基因而患上近视眼的可能性是存在的。
据专家介绍，就汪小姐的高度近视症状来说，当然也有很大的可能是后天用眼不当引起的，但也极有可能是由先天遗传所导致。后者有两个可能：一是基因突变；二是有可能汪小姐的母亲从外公外婆那里继承了近视眼基因，但是表现为隐性；而她的父亲也具有相同的情况。王小姐由此从父母身上继承了近视基因，并且明显地体现出来。
对于一些网络上流传的“高度近视眼的男子与高度近视眼的女子结合，子女发病的机会在90%以上”等数据，持保留意见。专家指出，近视眼基因遗传不像性别遗传那样，正好得到某个基因就能直接表现出来，或者由单基因直接决定；而是一个多基因和隐性基因的问题，会有一些变化。
专家同时指出，在造成近视的主要原因之中，先天遗传占一部分，环境占一部分。一般来说，高度近视的人群受基因影响会比较大，而中低度近视则是由环境，即后天引起的可能性更大一些。
专家然后提醒，虽然对于携带近视基因的人群，目前是还没有办法预防，但后天的科学用眼仍是相当重要的，在营养和眼睛卫生方面一定要多加注意，这样才能有效控制近视度数。
