共同性斜视与间歇性斜视能治疗好吗？
浏览次数：174 日期:2016-01-03 14:50:30 来源：上海和平眼科医院 进入眼科专家答疑区
共同性斜视与间歇性斜视能治疗好吗？斜视主要可分为共同性斜视和麻痹性斜视两大类。前者以眼位偏向颞侧，眼球无运动障碍，无复视为主要临床特征；麻痹性斜视则有眼球运动受限、复视，并伴眩晕、恶心、步态不稳等全身症状。
上海和平眼科医院斜弱视专家介绍，共同性斜视是指两眼视轴不互相平等行，又不能同时注视一目标，以致一眼正位时，另一眼位偏斜。即用任何一眼注视时，斜度就集中到另一眼上，但斜视度都是相同的。这是一种涉及双眼的现象。
共同性性斜视主要包括：
1）单眼性斜视
经常固定用一眼注视目标而另一眼偏斜。偏斜眼视力显著减退。
2）交替性斜视
两眼可轮换注视或偏斜，如以左眼注视则右眼偏斜，右眼注视则左眼偏斜。两眼视力常接近。
3）间歇性斜视
一眼有时偏斜，有时眼位为正位，或者仅在视远时或视近时出现眼偏斜。
间歇性外斜视分为4种类型：
1）基本型：视远与视近的斜视度基本相等。
2）分开过强型：视远斜视度明显大于视近。(≥15⊿)
3）集合不足型：视近斜视度明显大于视远。(≥15⊿)
4）假性分开过强型：视远斜视度明显大于视近，但遮盖单眼1小时或双眼戴+3D球镜后，视远和视近时的斜视度基本相等。
间歇性外斜视主要表现为：发病较早，但发现较晚，一般在5岁左右才逐渐表现明显。无视觉抑制的大龄儿童和成人眼位偏斜时会感觉复视，当利用调节性集合控制眼位时，有视疲劳、阅读困难、视物模糊、头痛，可有视物变近、变小。
许多间歇性外斜视儿童畏光，斜视出现频率随年龄增大逐渐增加。以手术治疗为比较好，手术时机应在双眼视功能受损之前。提倡早手术。但是要看患儿合作。手术前尤其注意不要集合训练。否则容易出现手术后过矫。
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传统斜视手术切口大、出血多、术后反应大。针对肉眼手术的不足，上海和平眼科医院在全国率先开展了斜视显微微创术，此项技术有着传统手术所不可比拟的优势：
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治疗中对眼组织的创伤小，避开血管，避免了不必要的创伤和出血。
2）不需要拆线
患者术后第二天即无不适感，大大减轻了术后反应。
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由于视野更清晰及倍率的放大，手术视野清晰，术者动作准确，提高了术中操作的准确性，保证手术的安全。
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